结肠癌四期指的是存在远处转移。如果肝脏的单发转移，评估切除后不影响肝功能，首选手术切除。如果肿块较大，可采取介入治疗。如果出现肺转移，如为单发或转移病灶位于一个肺叶，可在胸腔镜下手术治疗。如果四期后出现肠梗阻，可行肠造瘘术。结肠癌四期后预后较差，需根据病情的不同采取不同的治疗办法。