HLA-B27阴性，说明体内没有这个基因，HLA-B27是一个遗传标志，这个基因阳性可以见于强直性脊柱炎和反应性关节炎等脊柱关节炎疾病，尤其是强直性脊柱炎，有大约90%的患者会出现这个基因的阳性。
强直性脊柱炎主要是表现为腰背痛，也可以出现外周关节痛、臀部交替痛和足跟痛等，有一部分患者是以虹膜炎为首发表现，如果青年男性出现不明原因的腰背痛，要考虑强直性脊柱炎的可能。如果是检查HLA-B27阴性，但是骶髂关节CT或磁共振提示双侧骶髂关节炎二级及二级以上，或者是单侧骶髂关节炎三级及三级以上，也可以诊断强直性脊柱炎。