大腿内侧咖啡色斑要看是什么情况导致的。1、如果是出生或出生不久或幼年即有的，随着年龄增大逐渐长大或增多，一般是先天性的，也没有任何不适症状，可以不用做任何处理。2、如果是一段时间内发生的，未经治疗逐渐扩大的褐色斑片，边界清楚，有少量脱屑，很大可能是股癣。这是真菌感染导致的一种体癣。如能到医院做一个真菌检查确认更好。治疗方法一般是外用抗真菌药，如硝酸益康唑乳膏、酮康唑软膏、特比耐芬软膏、布替萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏等均可选用。如果外用药效果不佳者，还可口服伊曲康唑、特比耐芬等抗真菌药治疗。口服药须在医生指导下应用。3、大腿内侧条形咖啡色斑，还可以是膨胀纹或萎缩纹，是骤热肥胖或快速减肥所致，是一个逐渐发展的过程。一般无自觉症状，不需要特殊处理，也可试用多磺酸粘多糖一类外用药物。总之，大腿内侧的褐色斑片应请医生确诊，再做处理。