脑膜瘤并不是都需要开颅手术的，脑膜瘤也有大小之分，如果脑膜瘤很小，直径在两厘米以内，可以选择继续观察定期的复查，也可以通过伽马刀治疗，都能够起到效果。而如果脑膜瘤比较大，直径超过两厘米，就有必要行开颅手术，只要身体状况良好，没有明确的手术禁忌症，手术是最有效的治疗方法，如果能够完全切除干净，可以治愈，而如果术后有部分残留，可以再结合伽马刀处理，预防复发。