黑痣恶变有可能会导致黑色素瘤，黑色素瘤是恶性度最高的一种皮肤肿瘤之一，但黑痣发生恶变前通常有些征兆：1、黑痣迅速增大，尤其是直径大于五毫米；2、外形不规则，边缘不整齐，界限不清楚，左右不对称；3、痣的表面颜色加深发亮，由光华变得粗糙，色素分布不均匀，甚至脱失；4、出现疼、痒、红肿、破溃、渗出、出血等；5、黑痣内有硬块形成或在周边有卫星状黑痣的出现。