脑梗和脑出血的区别，常见于以下方面：
1、定义不同：脑梗是由于支配脑组织的血管，由于局部的血液供应不好，导致脑细胞缺血、缺氧而出现了坏死，称为脑梗。脑出血主要是指供应脑区的血管发生了破裂，血管中的血液流到了脑组织当中，称为脑出血。所以从定义上来看脑梗是缺血，脑出血是出血；
2、病因不相同：脑梗可能跟动脉粥样硬化，或者房颤栓塞，还有小血管病变有关。相对于脑出血来说，它的病因通常是像高血压脑出血、凝血机制的异常，还有动脉瘤等等，这些原因会导致脑出血；
3、影像学表现不同：在CT上的脑梗是一个发黑、密度比较低的改变，脑出血是像骨头一样发白，且病灶密度比较高；
4、发病速度不同：脑梗进展缓慢，症状逐渐加重，而脑出血发病急，进展很快，数小时内即可达到高峰。