心律失常绝大多数的情况下是不需要做手术的，口服药物治疗、部分患者行介入治疗就可以缓解症状。但是在以下情况下要考虑手术：第1个、某些有固定传导通路的心律失常，如预激综合征；第2个、心脏的某个结构有问题，如心内膜炎、心脏赘生物所致的，要进行手术切除；第3个、心脏肿瘤所致，如心脏粘液腺瘤；第4个、心脏冠脉血管问题所致心肌供血不足所致的，如心梗患者需要进行搭桥手术。