拉屎时肛门出血，如果粪便比较硬结，干燥，而血是鲜红色，那么就有可能是由于内痔，外痔，混合痔，直肠炎或者直肠息肉引起，也有可能是擦破了肛管粘膜渗出。如果拉屎时肛门出血伴有肛门疼痛症状，也有可能是由于肛窦炎，肛乳头瘤，外痔及肛裂引起的相关症状。确定具体病因还是需要去肛肠科做个肛门镜检检查来帮助诊断一下。