子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体、子宫肌层引起子宫弥漫性的增大，所导致的一系列症状。如果子宫腺肌病的子宫大小在2个月以内，症状比较轻，也就是痛经不是很严重，月经量不是很多，就不算严重。可以观察治疗，也可以药物治疗；或者是近期没有生育要求的，放置曼月乐环。如果子宫腺肌症超过2个月大小，并且出现严重的痛经和月经量增多的现象，这种子宫腺肌症就比较严重了。有时候子宫不是很大，但症状严重的，也是比较严重的情况。但是有的病人子宫很大，症状不是很严重，也不算是严重的情况，也是可以观察的。所以，子宫的大小不是决定子宫腺肌病严不严重的主要原因，要根据病人的症状决定的。