直肠癌的早期症状是大便带血，这种大便带血是无痛性带血，血液往往呈暗红色和大便混在一起，有时候会伴有排便习惯的改变，比如腹泻与便秘交替出现，大便有黏液或者是大便性状改变，以及大便变细、不成形等等，都可能是直肠癌早期的症状和表现。
有些直肠癌患者还有可能出现疼痛，有时候会刺激到肠壁引起小肚子疼痛，最主要的表现是大便带血、大便性状改变、大便带黏液，以及大便习惯改变等等，这些都是直肠癌早期的症状和表现。