死胎能不能自己流出来是不确定的。如果胎死宫内时间比较长，可以自己流出来，但是有可能会出现宫腔里的感染，也有可能会出现大出血。如果胎儿刚刚死亡，一般是自己流不出来的，最好做人工流产或者刮宫的手术。因为胎儿一旦死亡以后，有可能随时大出血和宫腔内感染，如果等待自然排出体外，需要的时间比较长，大出血和感染的发病率是比较高的，有可能会对身体造成严重的影响。并且自己排出来以后，很可能也是排不干净的，还需要再次行清宫的手术。