出血热人传人有个别病例报道，但是人不是主要的传染源，人传人的概率非常低。出血热患者早期的血液或者是尿液中可以携带病毒，有个别病例报道出现人传人的现象，但是这种情况发生率很低，人也不是主要的传染源。出血热主要是由汉坦病毒引起的急性传染病，主要是以鼠类为主要的传染源，主要宿主是啮齿类，其他动物包括猫、猪、犬、兔等。
出血热的传播途径也非常广泛，可以通过鼠类携带病毒的排泄物，如尿液、粪便、唾液等形成气溶胶通过呼吸道而感染，形成呼吸道传播，也可经过消化道传播，就是进食被鼠类携带的病毒污染的食物，经过口腔或者胃肠道黏膜进行感染，也可通过接触传播。被鼠咬伤或者破损的伤口将病毒带入体内，形成感染。可以形成垂直传播，如果孕妇感染出血热后，可以经过胎盘感染给胎儿。