小三阳指在两对半检查当中表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，代表乙肝病毒感染之后病毒的传染性相对较弱，大部分乙肝小三阳携带者病毒DNA都是阴性，提示病毒复制程度很低。但是临床上也有看到有相当一部分的乙肝小三阳携带者乙肝DNA阳性，这是由于乙肝病毒发生了前C区变异不能合成乙抗原，而出现e抗原阴性。这类患者由于乙肝病毒高复制又是一个变异的病毒株，所以往往发病之后可能病情更加严重。但总体而言乙肝小三阳是不能判断疾病轻重程度的，更不能说小三阳的病情一定比大三阳轻，应该结合肝功能、肝脏彩超等进行全面的评估。