牙龈上长了脓疱，说明牙齿应该有了炎症，炎症可能是因为牙齿原先有蛀牙，蛀牙又没有及时的进行治疗，炎症进一步的扩散，引起了神经的发炎。牙髓发炎了之后不会引起比较明显的疼痛，有一些患儿或家长没有高度重视，炎症进一步扩散，可能引起根尖周炎，根尖周炎就是牙肉起脓包的主要原因。根尖周炎因为炎症没有得到有效的引流，进一步的扩散，扩散到了牙肉上，这种情况已经是很严重的一种情况，可能会体现在周围的骨质有炎症的吸收。这种牙齿，要根据情况选择性拍摄X线片，判断严重程度，选择治疗方法。