脑膜瘤手术是需要开颅的，脑膜瘤的治疗方法有很多，一种是手术，一种是伽马刀、射波刀、立体定向放射外科，还有栓塞治疗、放射治疗。后面几种治疗方法是不需要开颅的，比如伽玛刀是有个刀，但是它不开颅。如果是开颅手术一定要开颅，开颅有几种，一种是比较大的骨瓣，还有一种颅底或者位置比较小，可以做微创开颅。不管是大开颅或者微创开颅，实际上都是开颅，都需要把颅骨打开。最近几年，有的鞍区脑膜瘤、鞍结节的脑膜瘤或者鞍隔的脑膜瘤，或者一部分前颅底的脑膜瘤可以通过经鼻内镜做手术，这种手术看不到开颅，实际上也是一种开颅，它是通过鼻腔去开颅，因此手术都是要开颅的。