变应性皮肤血管炎的治疗方法有哪些
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变应性皮肤血管炎的治疗方法有哪些

许静主任医师中国医科大学附属盛京医院
擅长: 性病、小儿皮肤病、自身免疫性皮肤病及各种疑难杂症重症的诊断与治疗,如玫瑰糠疹、痣、异位性皮炎、毛囊炎、癣、荨麻疹、鱼鳞病、脂溢性皮炎、体癣、日光性皮炎、带状疱疹等。
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此病总的原则是仅有皮损时,用支持治疗,可选用抗组胺药、非甾体类抗炎药。仅有溃疡性皮损,可选用沙利度胺,每周低剂量甲氨蝶呤和泼尼松治疗。当累及身体其他系统时,可选用泼尼松、硫唑嘌呤、环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素、静脉注射丙球、体外免疫调节法等治疗。
一、一般治疗
本病为急性自限性疾病,如仅累及皮肤,治疗一般用比较温和的疗法。注意休息、适当的饮食,避免外伤和受凉,补充多种维生素。尽量减轻血液淤滞,抬高患肢,寻找病因并去除病因。对慢性感染病灶尤应仔细检查,除去病灶常可使症状迅速减轻或消退,同时抗生素治疗也有一定价值。此外,还需治疗伴随的结缔组织疾病或肿瘤等。
二、药物治疗
1、糖皮质激素:对于有系统累及或有溃疡的病例,可用糖皮质激素系统治疗,如泼尼松常可有效控制症状。尤其对有疼痛的皮损,发热及关节痛亦可得到改善,皮疹停止发展,在病情稳定后可逐渐减至维持量。
2、免疫抑制剂:对于病情进展快伴有严重系统累及时,或糖皮质激素、氨苯砜、非甾体类抗炎药无效时,可加用免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等。
3、氨苯砜:不少报道对本病治疗有效,氨苯矾的作用机制可能是稳定溶酶体膜。
4、其他药物:非甾体抗炎药、抗组胺药可减轻症状,如秋水仙碱。
三、手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
一、一般治疗
本病为急性自限性疾病,如仅累及皮肤,治疗一般用比较温和的疗法。注意休息、适当的饮食,避免外伤和受凉,补充多种维生素。尽量减轻血液淤滞,抬高患肢,寻找病因并去除病因。对慢性感染病灶尤应仔细检查,除去病灶常可使症状迅速减轻或消退,同时抗生素治疗也有一定价值。此外,还需治疗伴随的结缔组织疾病或肿瘤等。
二、药物治疗
1、糖皮质激素:对于有系统累及或有溃疡的病例,可用糖皮质激素系统治疗,如泼尼松常可有效控制症状。尤其对有疼痛的皮损,发热及关节痛亦可得到改善,皮疹停止发展,在病情稳定后可逐渐减至维持量。
2、免疫抑制剂:对于病情进展快伴有严重系统累及时,或糖皮质激素、氨苯砜、非甾体类抗炎药无效时,可加用免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等。
3、氨苯砜:不少报道对本病治疗有效,氨苯矾的作用机制可能是稳定溶酶体膜。
4、其他药物:非甾体抗炎药、抗组胺药可减轻症状,如秋水仙碱。
三、手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
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