2cm的膀胱结石自己是没有办法通过尿道排出体外的，一般是需要经过手术治疗，这么大的结石可以尝试用气压弹道碎石、激光、液电或者超声。如果过硬或者有膀胱憩室病变时，应该行耻骨上膀胱切开取石术，也就是传统的开放性手术。如果感染严重，应该先做耻骨上的造瘘术，以加强尿液的引流，然后再进行手术，术后保持留置的造瘘管。