37周以后的妊娠称为足月妊娠。孕39周的患者其妊娠处于足月，若出现像痛经一样的下腹痛，首先考虑自然的、阵发性宫缩要逐渐形成。若疼痛症状逐渐加重，且有规律性，要及时医院就诊，进行鉴别是不是要临产，若不是临产，痛经症状逐渐加重，可以做下腹部的彩超，包括阑尾的彩超，因为妊娠期阑尾位置比较高，位置不定，症状不典型，有时候会有阑尾炎引起的孕妇的痛经。像痛经一样的下腹痛，偶尔会有一些炎症性疾病或是普外科消化道的疾病，比如肠的绞窄，肠梗阻也会引起痛经一样的腹痛，要及时注意患者病情的变化。