对于心脏病会明显的加重高血压的情况，心脏病的患者会出现血流动力学改变，同时还会出现冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，还会有血管内的斑块产生，这种情况都会引起患者出现继发性血压增高。
在通常情况下，正常人的血管内膜和血管壁属于光滑流畅的，但是对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，会在血管内膜下出现逐渐沉积的动脉粥样硬化斑块，引起血管的硬化弹性下降、脆性增强，从而使血压增高。
长期的冠心病还会出现斑块的破裂、出血，导致管腔狭窄、血流阻力增加，会使血压出现进一步增高的情况，另外长期心脏病还会有患者出现血液粘滞度增高，也会导致高血压。