大三阳和小三阳只是传统乙肝五项定性试验为了区别乙肝e抗原及e抗体结果而提出的区别名称，不管大三阳或者小三阳，一旦出现肝功转氨酶异常反复升高，排除其他原因引起的肝功能损伤（比如酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、其他病毒感染引起的肝损伤等等可能引起肝功能异常的原因），乙肝病毒定量指标升高，肝脏彩超提示肝脏炎症改变，肝纤维化或者肝脏弹性测试提示肝纤维化进展，这时就需要尽早进行抗病毒治疗，以延缓肝纤维化向肝硬化方向进展。