下楼梯的时候，膝关节出现的疼痛，一般来讲有可能是膝关节的骨性关节炎，常常是由于外伤导致的关节软骨的损害或者长时间的站立行走以及过度负重导致的膝关节软骨的退行性改变，出现了软骨的缺损，关节滑液的减少。软骨下骨相互摩擦，导致疼痛。同时还会伴有响声。另外还要排除一下有没有半月板的损害导致的关节嵌顿。需要完善磁共振检查，如果出现嵌顿的话，疼痛是比较严重的。