睡觉时腰背疼可能有以下几种原因：
第一、骨质疏松，骨质疏松性的腰疼就可以出现睡觉时腰背疼，可以伴有局部麻木的症状，要进行腰椎的X线片、胸椎的X线片、核磁检查，来进行诊断，必要时进行血的化验，以及到内分泌科进行就诊，查明原因。
第二、肿瘤，当胸、腰部的椎体或者是附件出现了肿瘤时，就可以出现睡觉时腰背疼的症状，要早期的进行椎体的核磁检查，以及血的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗。
第三、严重的腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，可以出现在睡觉之后腰背疼痛，而在晨起时也可以出现疼痛加重，而在活动一会之后就能有所好转，要早期的进行查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断。