椎管内麻醉是一种很常用的麻醉方法，禁忌症主要包括几个方面：
第一、绝对禁忌症包括局部的感染，考虑怀疑局部有感染是不能用椎管内麻醉。
第二、患者全身状态不佳，可能也不能用椎管内麻醉，比如患者血压偏低，不能用椎管内麻醉。
第三、老年的患者，椎管古化比较严重，做穿刺可能无法成功，不能做椎管内麻醉。
第四、特别肥胖的患者，也可能做椎管内麻醉比较困难，无法完成椎管内麻醉。
第五、如果有严重的颅脑外伤，有颅内高压的情况，也不能做椎管内麻醉。