目前咖啡斑的最主要治疗手段是调Q激光，在临床上也确实发现部分患者治疗4次、5次，甚至都有可能出现没有效果的情况，说明咖啡斑比较顽固，可能用激光的效果不是特别好。因为部分咖啡斑的效果非常好，做1-2次就完全去除，并且也没有复发。
部分咖啡斑治疗后完全去除，但是很容易复发，复发后再治疗仍然有效。此情况下反复、多次治疗，部分咖啡斑最终也能完去除。还有一种是反复、多次，甚至更多次治疗效果不好的，此情况下激光的效果可能不好，必要时需要手术切除。