急性脑梗塞是否有生命危险，主要取决于梗塞面积的大小、部位和患者是否存在严重的并发症。如果比较小的腔隙性梗死，患者一般没有生命危险。但是如果是大面积的脑梗塞，如大脑半球比较大面积的梗塞，或者脑干小脑部位的大面积梗塞，都会直接威胁患者的生命，可能是由于颅内压增高或者由于脑疝，造成患者具有生命危险。尤其是脑干部位的梗死，如果是大面积的，患者可能会出现呼吸循环障碍，还有意识障碍，甚至出现昏迷，容易并发一些肺部感染、泌尿系感染、褥疮或者下肢深静脉血栓形成，这些可能都会直接威胁患者生命，因此急性脑梗死是有生命危险的。