上段食道癌是否能够通过微创进行手术，与疾病的严重程度有关。如果是早期的食道癌病变，可以通过胸腔镜进行微创手术。如果是中期或者晚期的病变，以及发生其他脏器的转移或者淋巴转移，通过微创手术不能完整的切除病灶，达不到良好的手术效果，就需要通过开放性手术提高治疗的效果。术后根据癌症的类型以及是否发生远处转移、患者的体质等因素，决定是否继续进行放疗或者化疗。