有一部分人群的冠状动脉解剖位置发生变异，冠状动脉不是走在心脏表面，而是走在心肌肌层内部。当心肌收缩过程中会导致血管内血流受阻，相应灌注的部位也会出现心肌缺血。这一段冠状动脉被心肌所包绕，冠状动脉走行于心肌之内，上面的心肌纤维相当于桥梁，所以称之为心肌桥，也叫做壁冠状动脉。很多人心脏冠状动脉结构都存在心肌桥，而心肌桥不会对心脏供血产生太大影响，这是因为心脏舒张的时候可以得到有效的心肌供血，而且心脏总是在舒张期供血。如果有十分严重的心肌桥阻碍心肌供血，就需要在临床中进行外科心肌松解手术。