垂体瘤是否需要手术，要根据肿瘤的大小，病人的内分泌的情况等来综合判定。
并不是说大就一定要手术，小就一定不需要手术，比如垂体的微腺瘤不到1cm，这类微腺瘤如果是带有激素分泌性质，打个比方，比如泌乳素的微腺瘤，育龄期的妇女会产生不孕、闭经，男性会产生性功能的下降不育，病人有的时候为了生育的需要，建议病人可以进行手术。
还有的病人可能不能耐受服药，也是可以选择手术的。肿瘤如果长到一定体积，压迫到视神经，或者压迫到正常的垂体功能是一定要手术的。