脑动脉瘤在破裂之前，部分患者会出现一些前驱的症状，主要包括持续性的局限性的头痛，以及一侧动眼神经麻痹，引起的眼睑下垂。还有一部分患者在劳累或者情绪紧张、激动之后，出现突发的剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、颈项强直，可能会伴有意识障碍和神经功能损害，这时往往提示动脉瘤在原有基础上，已经发生破裂出血。