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脑溢血突发黄金时间
2023-07-04 10:41:31收听:-
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脑溢血突发黄金时间
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脑溢血突发黄金时间是在发病后3-6个小时,在发病24小时之内进行积极干预,对改善愈后具有重要的作用。
脑血栓形成后,在发病3-4.5个小时之内进行静脉溶栓,是治疗的黄金时间。静脉溶栓用艾替普酶,静点后可阻止纤维蛋白的形成,使血栓不再进一步加重。有的医院在发病6个小时之内使用尿激酶,在血管介入治疗较大的医院,有神经外科或者介入科室,治疗的黄金时间可以延长到发病24小时之内。对于合并大血管病变的患者,可以进行血管内治疗,即机械取栓和血管成形。超过黄金时间时,只能用比较常规的抗聚或其他治疗方法。对于存在血管严重病变或血容量、血压控制不太好的患者,在发病的3-5天内可能还会出现进一步发展。
脑溢血患者在急性期需要绝对卧床休息,保持安静的环境和呼吸道通畅,观察瞳孔和意识变化。出血量较大时需手术治疗,同时要注意控制血压,卧床患者要将床头抬高以减轻高颅压,平素生活中要忌辛辣刺激性食物,不能饮酒,以清淡饮食为主。
脑血栓形成后,在发病3-4.5个小时之内进行静脉溶栓,是治疗的黄金时间。静脉溶栓用艾替普酶,静点后可阻止纤维蛋白的形成,使血栓不再进一步加重。有的医院在发病6个小时之内使用尿激酶,在血管介入治疗较大的医院,有神经外科或者介入科室,治疗的黄金时间可以延长到发病24小时之内。对于合并大血管病变的患者,可以进行血管内治疗,即机械取栓和血管成形。超过黄金时间时,只能用比较常规的抗聚或其他治疗方法。对于存在血管严重病变或血容量、血压控制不太好的患者,在发病的3-5天内可能还会出现进一步发展。
脑溢血患者在急性期需要绝对卧床休息,保持安静的环境和呼吸道通畅,观察瞳孔和意识变化。出血量较大时需手术治疗,同时要注意控制血压,卧床患者要将床头抬高以减轻高颅压,平素生活中要忌辛辣刺激性食物,不能饮酒,以清淡饮食为主。
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