尿路结石主要依靠影像学进行检查，比如进行泌尿系超声、尿路平片、尿路造影以及泌尿系统CT检查等。其中超声检查简便、易行，可以作为尿路结石首选检查方法。通过超声可以确定结石大小和位置，以及是否引起肾积水等情况，但泌尿系超声对于输尿管结石诊断准确性往往不高。
尿路平片检查可以发现大多数X线阳性结石，但如果结石过小、钙化程度不高以及为纯尿酸结石等，在尿路平片上不显影。泌尿系统平扫CT可以发现超声或X线检查不能显示的结石，以及较小的尿路结石，目前应用最为广泛。