2020-09-07 15:01
左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为什么
左心衰和支气管哮喘可能有共同的表现，就是肺内的喘鸣音，但是它有以下几方面的不同：
第一、病因不同，气管哮喘主要是疾病的起因是由于过敏，接触过敏原以后引起的急性的气道痉挛，导致呼吸不畅通，这个过程中出现喘鸣音。左心衰的喘鸣是由于左心衰以后导致肺循环压力增多，产生急性的肺水肿，这时候大量的肺水肿造成喘鸣音。由此可以问一下患者的病史，是否有过敏体质，是否有哮喘的病史，还是有心梗、冠心病、高血压、糖尿病、冠心病等心功能不全的病史。
第二、治疗不同，哮喘用激素效果非常明显，可以迅速缓解。左心衰患者一般都是用强心、利尿、扩血管治疗，效果比较明显。
第三、辅助检查也有很多的提示，哮喘的嗜酸细胞增多、IgE增多。左心衰的患者超声心动图可以看到射血分数下降，还有血里的BNP、心肌酶等明显升高，这都是主要的鉴别点，胸片、胸部CT或者肺功能也是很好的辅助鉴别的方法。
