起床眩晕、走路不稳，主要见于急性脑血管病、良性位置性眩晕等，具体如下：
1、急性脑血管病：比如急性的小脑梗塞或者是脑干梗塞，患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等病史，起床的时候突然出现头晕、走路不稳，伴有恶心、呕吐、向一侧歪斜，那么我们要考虑急性小脑或者脑干梗塞的可能，可以进行头颅磁共振的检查来明确；
2、良性位置性眩晕：如果是起床的瞬间出现了头晕、走路不稳，症状持续数秒钟或者数分钟以后很快的缓解，严重的时候伴有恶心、呕吐，那么考虑可能存在良性位置性眩晕，可以进行手法复位来缓解症状。