鼻咽淋巴瘤早期症状，以鼻咽癌的早期症状类似，常见回缩性血性鼻涕，当用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时，因肿瘤血管破裂或肿瘤表面糜烂、溃破所致。
鼻塞约占48%，鼻塞可为单侧或者双侧，为肿瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔，导致鼻腔通气不畅所致。耳鸣或听力下降是由于鼻咽淋巴瘤浸润，压迫咽鼓管造成鼓室负压，引起渗出性中耳炎所致。
检查可见鼓膜内陷或有液平，穿刺抽液后很快复发，是鼻咽淋巴瘤的早期症状。听力下降常表现为传导性耳聋，多伴有耳内闷塞感，还可见于头痛，常表现为枕部或颞部的疼痛，常为钝痛。