狼疮肾炎IV型是呈弥散型肾损害的肾炎，肾小球损伤程度达到50%以上，病情是比较严重的，预后比较差。
狼疮肾炎IV型在10年内发展到终末期肾病的概率高达50%以上，因此要加强治疗，对延长患者的存活期限颇为重要。
狼疮肾炎的治疗多是遵医嘱使用激素加用免疫抑制剂治疗，或者使用霉酚酸酯等药物，还可以使用甲泼尼龙冲击治疗，从而降尿蛋白，延缓肾功能恶化。
可以在专业中医的指导下服用中药汤剂及中成药治疗，中药可以使用健脾益肾、解泄解毒的治疗，可以达到降肌酐及提高生活质量的作用。中成药中尿毒清颗粒、肾衰宁片等药物治疗，狼疮肾炎IV是较严重的，需要及时治疗。