内衣扣的位置一般对应第四胸椎或者第五胸椎，此处疼痛的主要原因有以下几个方面：1、有可能是棘上韧带炎或者棘间韧带炎，棘上韧带和棘间韧带是附着在胸椎棘突上和棘突间的两个韧带，发炎的的时候有可能会导致内衣扣的地方比较疼痛。2、可能是胸椎小关节紊乱，因为人体有12个胸椎，胸椎是由上关节突和下关节突相互组成的关节，从而维持胸椎稳定，发生关节紊乱的时候有可能会导致疼痛。3、可能是背肌筋膜炎，背肌筋膜是皮肤和肌肉之间的一些部分，发生炎症的时候有可能会导致这里的脊椎骨按压比较痛，主要是以上几个方面的原因。