肺癌伴有胸腔积液代表已经是晚期肺癌，对胸腔积液的治疗就是对肺癌的治疗，如果对肺癌治疗有效胸腔积液会减少。可以检测基因看是否适合靶向治疗，如果不适合靶向治疗可以使用免疫治疗或化疗。
如果靶向免疫化疗对肿瘤有抑制作用患者的胸腔积液就会减少，如果无效的话胸腔积液会持续存在甚至增加。
还有姑息性的治疗就是引流胸水，但这种只是暂时减轻积液对肺的压迫症状，引起患者胸闷、气促的症状，只是一种姑息性的治疗，同时还有些少见的姑息性治疗。
比如胸腔内注射化疗药或者胸腔粘连剂，也就是让脏层胸膜跟壁层胸膜粘在一起使积液不再增加，这也是一种姑息性的治疗，对总体的病程不产生影响。