50多岁的女性有子宫肌瘤要看肌瘤的大小、肌瘤长的位置，以及是否有月经的改变、压迫症状和伴随症状来决定治疗方法。如果子宫肌瘤较小，小于5cm以下也无明显症状，这时女性已经进入围绝经期，体内激素水平已经降低，肌瘤增长速度也不会很明显，考虑保守治疗，可以选择药物、射频消融、介入栓塞治疗。肌瘤较大压迫内膜导致月经量较多、迟迟不绝经并伴有贫血，有的患者还伴有压迫症状引起排尿、排便的改变，这时就需要通过手术的方法治疗，一般选择子宫全切或次全切除手术。总之近绝经期女性的子宫肌瘤，其治疗要因个体情况而定，最好在医生的指导下选择最佳的治疗方法。