纵隔肿瘤是否要开胸，开胸主要指是不是要做大切口。如果病人的纵隔肿瘤是比较小的，又是良性的。现在来说，都是选择微创的手术。这样病人在胸壁上只是留下很小的切口，而并不是传统意义上的开胸手术。所以，如果是良性的、比较小的肿瘤，并不需要去开胸手术。如果肿瘤是比较大的，或者对周围脏器有明显侵犯，手术有可能就要选择正中切口开胸或者是肋间隙开胸，这样比较大的创伤手术方案。