胆管结石有没有症状、严不严重，和胆管结石的位置有非常直接的关系。如果石头是在肝内胆管比较靠近肝脏边缘的位置，病人没有一些相关的症状，比如发烧、腹痛，或者是肝脏的检查的时候有转氨酶明显增高，或者是肝脏体积有萎缩，一般不需要特殊的处理。对于胆总管结石，病人如果是结石处于胆管下段，引起黄疸症状，或者是胆管炎症状，病人有发烧、疼痛、黄疸，甚至出现精神情绪的改变，或者是出现休克症状、胆管炎的时候，需要急诊手术。