耳朵后面一抽一抽的疼痛，一般多见于神经性的疼痛，耳后有来自于脊神经皮质分支的枕小神经和耳大神经，分布在耳廓周围，典型的神经痛表现为阵发性的跳动性疼痛，程度比较剧烈，形容针刺状、刀割状、火烧样或电击样。
疼痛持续数秒钟，间歇期没有任何的症状，有的伴有明显的扳机点，例如用手抚摸耳后、乳突附近，可以诱发疼痛，称为扳机点。神经痛一般分为原发性和继发性，绝大部分都是原发性，由于神经末梢、神经鞘异常放电活动兴奋引起的。
但是耳后抽疼痛也不能排除一些罕见的，例如急性乳突炎、乳突内化脓性病变引起张力比较高，甚至引起骨膜下脓肿的并发症，也会有明显的疼痛症状，这种基本上是持续性的。