新生儿生理性黄疸的原因

2020-05-26 13:52

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造成新生儿出现生理性黄疸的主要原因,具体如下:
第一、胆红素生成过多,其中红细胞破坏多,胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但是寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞会迅速破坏。另外旁路的胆红素来源多,还有血红素加氧酶含量高,在生后七天内含量高,产生胆红素的潜力大。
第二、肝功能不成熟,肝脏摄取胆红素能力差,肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝内胆红素摄取不足。另外肝结合胆红素功能差,肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低而且活力不足,形成结合胆红素的功能比较差。肝排泄胆红素功能差,排泄结合胆红素功能差,容易导致胆汁淤积。
第三、肝肠循环的特点,新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道内的胆红素转化为尿胆原或者粪胆原,而且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肝肠内结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素后,后者又被肠壁吸收,经门静脉达到肝脏,造成肝肠循环的特殊特点,容易造成孩子出现明显的黄疸。

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