十二指肠溃疡出现穿孔可以出现急腹症的表现，需要紧急就医。因为胃内容物流出容易导致化学性腹膜炎，但如果穿孔范围比较小，针尖样穿孔可以考虑保守治疗，需要禁食，在医生指导下使用抗生素以及抑制胃酸分泌的药物。需要注意密切观察，如果穿孔的范围大一些，就需要考虑手术治疗。可以做修补手术，或者进行十指肠溃疡手术切除治疗。