平足症需要与以下疾病鉴别：
1、跖跗关节损伤：跖跗关节损伤患者亦常可见前足外展畸形，但常有明显外伤史，患足常肿胀、足背处压痛明显，足底瘀斑具有重要诊断意义，影像学检查可明确诊断。
2、足舟骨坏死：晚期患者也可表现为前足外展、足弓塌陷，影像学检查可明确足舟骨形态改变。
3、足底筋膜炎：主要为足底靠近足跟处疼痛，有明确压痛点。足部外观正常，可见明显的足弓结构。X线片无明显异常。