如果患者仅仅只是额头发黑，并没有出现其他的临床症状，比如除了额头还有其他部位的发黑，而且皮肤也没有什么明显感觉，比如瘙痒、脱皮、脱屑以及疙瘩、溃疡等情况，要考虑局部的色素沉着
。局部出现色素沉着，出现的原因绝大部分与不良生活习惯有关系，比较常见的比如有熬夜、劳累、情绪，还有患者可能与日晒、应用化妆品或者妊娠、内分泌紊乱、遗传有关系。
有些媒体宣传额头发黑反映体内一些脏腑出现问题，其实这是不对的，因为中医讲的面部哪一个区域对应哪一个脏腑，这是一种理论，中医上讲的脏腑和西医上讲的内脏不同。