子宫肌瘤手术在肿瘤直径＞5cm以上时做最合适，在肌瘤小于5cm的时候如果出现了症状，比如月经量过多造成贫血，或者保守治疗效果不好，也需要做手术。
还有一个关键点，子宫肌瘤手术可以做肌瘤的剔除术和子宫的切除术，对于需要保留生育功能的年轻患者，一般做子宫肌瘤剔除术。对于5cm左右或者小的瘤体、使宫腔变形的瘤体，也需要做手术，还有尽管完成了生育功能，也要保留子宫的患者，也可以做子宫肌瘤剔除术。除此之外，多发性子宫肌瘤、巨大的子宫肌瘤如果评估以后无法保留子宫，可以做全子宫切除术。对于需要保留生育功能的年轻患者，多发性子宫肌瘤也可以做肌瘤剔除。