牙龈肿胀可以考虑以下几个方面的因素：第一、智齿冠周炎，智齿的远中牙龈形成了盲袋，盲袋内经常的嵌塞食物残渣和细菌，导致了牙龈反复的肿胀疼痛，可以口服阿莫西林或者是头孢氨苄胶囊，或者是甲硝唑片。同时可以口服高乌甲素和布洛芬胶囊止痛，局部用双氧水和生理盐水反复冲洗盲袋，盲袋内放置碘甘油。第二、牙根尖脓肿，口服药物和智齿冠周炎一样，在局麻下打开牙髓扩通根管，去除根管内的坏死的牙髓和腐败的物质，保持根管畅通，有利引流。第三、牙龈炎，由牙结石和牙菌斑导致的牙龈炎症，可以通过洗牙的方式去除牙结石和牙菌斑，使用复方氯己定漱口水漱口，或是复方硼砂溶液漱口，外用碘甘油。