宝宝发热应该如何选用退烧药-有来医生

王菁菁
主管药师

武汉市第三医院

肛肠外科

宝宝发热应该如何选用退烧药

2018-05-31 13:10

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首先，发热是儿童的一种常见症状，并不是一种疾病，很多疾病会引起发热，发热的结局往往也并不一样。有的宝宝上午发烧下午就好了，有的宝宝出了3天疹子就好了，还有的宝宝会确诊为肺炎、气管炎，其实这种是宝宝原本就是疾病引起的，最为凶猛的是由流感引起的发热。宝宝会出现高热，浑身难受，退热后状态依然不好。引起发热的原因不同，导致发热的结果也不同，也有可能宝宝是同一种疾病，比方说幼儿园里面有一个宝宝发烧了，接下来就会好几个宝宝跟着发烧，但是他们的病情程度也有可能不一样。有三方面的原因：第一、是每个宝宝的体质不同，抵抗力有弱有强，家长不必过于纠结。第二、是治疗是否合适，对症治疗可以明显地缩短病程，改善预后。第三、是宝宝的营养情况也有不同，对于宝宝的发热，不要盲目就医，也不要耽误病情。家长首先应该掌握宝宝的体温，当肛温超过37.8℃或腋下超过37.4℃，可确定为发热。一般来说，儿童体温在38.5℃以下，精神状态好，无不适的感觉或者2个月的婴儿，应慎用药物退热，可以采用物理降温。比方说发热超过了38.5℃，宝宝的精神萎靡不振、烦躁或者出现痛苦，体温在39℃以上的高热，会容易引起儿童的高热惊厥。6个月以下儿童发热高的时候，因病情变化快，应立即使用药物退热。根据年龄病情和健康情况，选用适当的品种、剂型和剂量，应注意儿童用药不宜使用成人药品或剂型，应选用专供儿童使用的药品，如退热的滴剂、混悬剂和颗粒剂、栓剂等。它们的分散性好，起效快，剂量准确，便于儿童使用，最好在医师及临床药师的指导下用药，不要自行购药使用。家长在用药前必须认真地阅读药品说明书的内容，药物成分、作用、禁忌、还有配物禁忌、以及药物的用法用量、每日用药的次数、药物的不良反应，注意事项等等。退热的同时，也需要积极的对因治疗，退热效果不好，或用退药退热后不到2个小时，体温又超过39℃，不能继续使用退热药或加大用药剂量，因为药物退热需要一定的时间才能见效。退热药一般不超过3-7天，不能两种退热药联用，会增加肾毒性的危险，但是可以交替使用，注射给药除能加快退热外，并无其他的优点，并且注射用药还容易引起过敏等不良反应，所以除非必须能口服的宝宝均建议口服或使用栓剂。物理降温，多饮水，夏季的时候可适当地降低室温，脱去过多的衣服，确保宝宝在凉爽但并不寒冷通风的环境中，WHO不主张传统的在高热时，应用冷温水或酒精擦浴的降温方法。

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