智齿可以一次性拔四颗，但多见于较复杂的智齿，需要住院进行全麻拔除。常规智齿拔除是在门诊局麻下进行，而且一次性拔除1-2颗，一次拔除四颗情况非常少见。首先一次性拔除四颗，口腔无法进食，口腔可出现出血、局部肿痛，严重影响生活质量。再就是一次性拔除四颗，打麻药的剂量很难控制，因为麻药有一定剂量，麻药过多容易导致中毒。所以，常规在门诊拔除智齿，建议一边一边拔除，可以拔除同侧上、下颌，恢复好后再拔出另外一侧上颌或下颌，甚至同时拔除。
智齿是第三磨牙，一般部分萌出或完全不能萌出时，容易出现智齿冠周炎、周围的牙龈肿痛，炎症波及到相邻的组织间隙可导致间隙感染，影响张口，出现张口困难，甚至牙关紧闭。所以，对临床上无法萌出的智齿，建议尽早给予拔除。