轻度的骨质疏松通常没有明显症状，仅仅在拍片或者做骨密度测量时被发现。较重的骨质疏松患者常常诉腰痛、乏力或全身骨痛。骨痛呈弥漫性，无固定的部位，体检不能发现压痛区或压痛点。乏力常于劳累或活动以后加重，出现负重能力下降甚至不能负重的症状。
骨质疏松除骨痛以外，还可以出现脊柱的变形，常表现为身材缩短，严重者可出现驼背等脊柱畸形表现。此外，骨质疏松的患者还容易出现骨折，多发的部位是脊柱、髋部和前臂，其他的部位也可以发生，如盆骨、肋骨甚至胸骨及锁骨。